Trước đây, heparin phân tử thấp thường
được chỉ định sử dụng khi phẫu thuật gãy xương để ngăn ngừa cục máu đông đe dọa tính mạng. Nhưng một thử nghiệm lâm
sàng mới đây cho thấy, sử dụng aspirin trong trường hợp này cũng có hiệu quả
tương tự.
Khả năng chống đông và an toàn không khác nhau giữa 2 nhóm thuốc
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng
ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), huyết khối gây ra 100.000 ca tử vong ở Hoa Kỳ mỗi
năm. Ước tính, có khoảng 1 triệu bệnh nhân bị gãy xương cần phẫu thuật ở Hoa Kỳ
hàng năm.
Bạn có thể quan tâm: Thuốc phòng huyết khối Xarelto 20mg
Những bệnh nhân này có nguy cơ cao
hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch, bao gồm cả thuyên tắc phổi - có thể
gây tử vong. Các hướng dẫn hiện hành khuyến nghị kê đơn heparin trọng lượng
phân tử thấp dạng tiêm để ngăn ngừa hình thành cục máu đông nguy hiểm. Tuy
nhiên, heparin trọng lượng phân tử thấp dạng tiêm việc sử dụng phức tạp do đường
dùng và có giá thành cao.
Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên ở
Hoa Kỳ và Canada với hơn 12.000 bệnh nhân bị gãy xương chân hoặc tay hoặc gãy
xương chậu cần phẫu thuật, tham gia nghiên cứu. Trong đó, một nửa được chỉ định
ngẫu nhiên nhận 30mg heparin trọng lượng phân tử thấp dạng tiêm 2 lần mỗi ngày.
Một nửa còn lại nhận được 81mg aspirin uống 2 lần mỗi ngày. Thời gian theo dõi
sau phẫu thuật là 90 ngày.
Sau thời gian theo dõi đã cho kết
quả: Aspirin không thua kém heparin trọng lượng phân tử thấp trong việc ngăn ngừa
tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào.
Đây là thử nghiệm lớn nhất từ trước
đến nay trên bệnh nhân chấn thương chỉnh hình. Kết quả thử nghiệm này có thể
giúp các bác sĩ phẫu thuật tính tới việc sử dụng aspirin thay thế cho bệnh
nhân.
Hiện nay thuốc aspirin đã được chấp
nhận đưa vào điều trị như một trong số các loại thuốc chống đông
Nhận xét
Đăng nhận xét